Массаж – активное средство управления здоровьем новорожденного. Повышение, укрепление уровня здоровья младенцев – залог успешного достижения целей профилактической педиатрии. Адаптационные механизмы младенцев напрямую зависят от двигательной активности. С помощью массирования можно опосредованно управлять процессом адаптации ребенка к окружающему миру.
Значение процедуры
Тактильное воздействие на здоровье малыша должно сопровождаться специальными знаниями. Специалисты отмечают положительную роль массирования в укреплении физического, психического здоровья новорожденного и того, кто осуществляет воздействие.
Для младенцев
Значение массажа для здоровья младенцев трудно переоценить. Что происходит на физическом уровне при проведении физического воздействия?
Основные направления положительного влияния приемов массирования на здоровье:
- Формирование опорно-двигательного аппарата:
— правильное развитие грудной клетки, позвоночного столба, трубчатых костей конечностей ребенка;
— развитие суставных поверхностей, связок и сухожилий младенца;
— повышение структурной прочности костных тканей и связочного аппарата новорожденного;
— гармоничный рост мышц ребенка.
- Изменение функциональной организации и усовершенствование работы нервной системы малыша.
- Развитие кожного, слухового, зрительного, вестибулярного анализаторов ребенка. Повышение тактильной, температурной и болевой чувствительности посредством регулярной стимуляции нервных окончаний младенца.
- Приобретение новорожденным двигательных навыков при взаимодействии его тела с окружающей средой.
- Улучшение обменно-энергетических процессов ребенка.
У новорожденных присутствует выраженный положительный эмоциональный отклик на тактильные манипуляции, приемы, проводимые по отношению к ним.
Демонстрация позитивной реакции:
- гуление;
- быстрые эксцентрические движения конечностей;
- улыбки.
При правильно проводимой процедуре младенец испытывает подъем настроения, физическую удовлетворенность, снижение уровня тревожности. Массаж способствует снижению уровня кортизола у новорожденного.
Для родителей
Массаж полезен новорожденному и человеку, осуществляющему воздействие на малыша. Результаты исследования, проведенного совместно специалистами Университета прикладных наук Западной Норвегии и клиники Ullern Well Child, расположенной в Осло, доказывают это.
Для участия в эксперименте были приглашены матери, страдающие от послеродовой депрессии. Одно из проявлений этого нарушения – отсутствие или слабая привязанность матери к младенцу. В ходе исследования 12 матерям было предложено обучиться общеукрепляющему массажу, практиковать его со своими малышами.
Внимание!
Основной вывод, утвердившийся во всех 12 случаях – через тактильный контакт матери с ребенком устанавливается стойкая эмоциональная связь.
Специалисты пришли к заключению, что обучение матерей приемам общеукрепляющего массирования новорожденных можно расценивать, как эффективную меру первичной медико-санитарной помощи.
Португальские специалисты провели масштабное исследование. Они на протяжении года работали со 194 парами «мать-новорожденный». Одна половина участников регулярно практиковала тактильные манипуляции, другая – нет. По истечении 12 месяцев был проведен экспериментальный срез следующих показателей отношения к материнству:
- опыт, связанный с материнством;
- родительская удовлетворенность;
- беспокойство матери в разлуке с ребенком.
Специалисты выяснили: женщины из 97 пар, практикующие тактильное общение с малышом, оказались более уверенными в себе, лучше адаптировались в роли матерей, сумели установить прочную эмоциональную близость с младенцем, научились чувствовать желания и настроение новорожденного.
Специалисты пришли к заключению, что выводы справедливы не только для матерей, но и для иных членов семьи. Взрослые люди могут быть не связаны с новорожденным кровным родством (приемные родители, опекуны). Они способны установить привязанность к ребенку с помощью ежедневной заботы о малыше, практикования общеукрепляющего физического воздействия.
Виды массажей
Здоровье малыша определяет вид воздействия. Массаж младенцев по цели, приемам воздействия делится на два основных вида: лечебный и общеукрепляющий.
Лечебный
Физическое взаимодействие, проводимое с целью влияния на здоровье малыша, может привести к серьезным последствиям. Приемы лечебного воздействия применяются для целенаправленной коррекции нарушений здоровья. Это – лицензируемый вид медицинской деятельности.
Специалист, имеющий соответствующее разрешение, вправе мануально воздействовать на новорожденного с целью лечения, коррекции некоторых патологических состояний, к самым распространенным из которых относят:
- кривошею;
- паховую, пупочную грыжи;
- дисплазию тазобедренного сустава;
- повышенный мышечный тонус;
- тремор;
- деформации скелета (ребер, грудной клетки, позвоночника, ног и т.д.);
- ДЦП;
- признаки рахита.
Физическое воздействие доверяют специалисту, владеющему специальными приемами для лечения диагностированных заболеваний.
Общеукрепляющий
В широком смысле массажем называют любое общение матери с новорожденным через прикосновения. Физические контакты при проведении купания, кормления, ношении на руках причисляют к общему массажу. Специалисты относят к основным приемам общеукрепляющего оздоравливающего воздействия поглаживания, легкие растирания, похлопывания.
Их объединяют с игрой, сопровождающейся детскими потешками в стихотворной форме. Во время сеансов физическое воздействие оказывается на все части тела ребенка, за исключением головы младенца.
Показания и противопоказания
Показания для назначения физиотерапевтических процедур, массажа при наличии серьезных нарушений здоровья, требующих соответствующей коррекции, определяются только врачами.
Назначение для проведения общего массажа не требуется. Достаточно консультации специалиста о гигиене, правилах, приемах проведения процедуры.
Гимнастику не следует делать, когда:
- у грудничка повышена температура тела;
- малыш рассержен, кричит и, в целом, пребывает в плохом настроении;
- возникло подозрение на развитие инфекционного заболевания;
- на коже присутствуют опрелости, раны, покраснения;
- диагностирован порок сердца, эпилепсия, рахит или иное тяжелое заболевание, препятствующее самостоятельному проведению массажа в домашних условиях.
Со временем у матери, иного взрослого, проводящего сеансы массирования, выработается график занятий с малышом, определяются предпочтения среди приемов тактильных игр.
Гигиенические требования к проведению в домашних условиях
Мнения специалистов сводятся к тому, что массаж (в широком смысле определения процедуры) следует делать с первых дней жизни. Когда можно начинать выполнять целенаправленные активные занятия? Считается, что подходящий возраст для этого наступает по достижении грудничком 1-го месяца жизни.
Рекомендуют заниматься 1 раз в день. Обязательные условия для проведения манипуляций:
- прошло 40 мин. после еды или прием пищи планируется не ранее, чем через 30 мин;
- до привычного времени отхода ко сну осталось не менее часа;
- помещение проветрено, отсутствуют сквозняки;
- температура воздуха составляет примерно 22ºС;
- комната оборудована столом, кушеткой, иной твердой ровной поверхностью, на которой можно постелить одеяло и расположить ребенка;
- на руках массажиста нет длинных ногтей, часов, иных украшений.
Порядок и приемы проведения
Специалисты советуют в процессе реализации приемов общеукрепляющего воздействия побуждать ребенка к самостоятельному выполнению части физических действий. Произвольная моторика строится на активных движениях малыша, поэтому пассивная деятельность может привести к задержке формирования двигательных навыков, динамических стереотипов.
Частое управление со стороны родителей или медика конечностями, туловищем младенца допустимо по лечебным показаниям для развития определенных зрительных и кинестетических ощущений.
Занятия должны проводиться регулярно. Положительные эмоции обоих участников физического взаимодействия – залог хорошего эффекта от проводимой деятельности. Выстраивают сеанс в форме игры, в результате которой новорожденный может дотянуться до игрушки, захватить предложенный предмет, дотронуться до какой-либо части тела по просьбе взрослого.
Занятия нужно выстраивать, опираясь на возможности новорожденного и последовательность становления его физических навыков. Если младенец не научился держать голову, то он не сможет опираться на кисти рук. Основные приемы массирования детей, не достигших возраста 1 года:
- поглаживание;
- растирание;
- разминание;
- вибрация.
Длительность первых занятий не стоит затягивать дольше 6-7 минут.
Сеанс начинают с поглаживающих движений, выполняемых по ходу лимфотока: от стоп к паховым складкам, от пальцев рук к подмышечным впадинам. Круговые, продольные движения готовят кожу к применению более интенсивных техник воздействия. Сначала гладят конечности, затем область живота (обходят область правого подреберья), переходят к груди.
Малыша переворачивают на живот, массируют спину. При массаже спины физически воздействовать на позвоночник нельзя. Совершают мягкие движения «вверх-вниз» от ягодиц до шеи и обратно вдоль позвоночного столба.
Растирания проводят подушечками пальцев, совершая ими круговые, прямые, спиралевидные движения с небольшим нажимом. Растирать кожу ребенка двумя руками можно после достижения им 3-х месяцев, до этого нужно работать одной.
Разминание благотворно воздействует на нервную систему малыша, усиливает лимфо- и кровоток, положительно сказывается на дыхательной функции, работе суставов. Прием проводится тремя пальцами (указательным, средним и большим) посредством щипцового захвата, валяния. Особенно полезно разминание длинных мышц спины по направлению от ягодиц к плечам. Сами ягодицы, конечности разминают энергичными, не слишком интенсивными движениями.
Вибрация – прием, реализуемый в полной мере только по достижении грудничком возраста 3-4 месяцев. Выполняют молоточковые поколачивания подушечками пальцев, тыльной поверхностью кистей по телу новорожденного. Практикуют легкие вибрирующие движения, встряхивания конечностей, верхней части туловища. Малыш подвергается бережному, щадящему воздействию.
Доказано: на раннем послеродовом этапе из всех сенсорных анализаторов, влияющих на координацию движений ребенка, наиболее зрелая, готовая к работе – кожа. Период новорожденности – время, когда физические прикосновения играют огромную роль в знакомстве ребенка со своим телом, окружающим миром. Общий массаж помогает укрепить физическое, психическое здоровье младенца, наладить крепкую эмоциональную связь новорожденного с матерью.