Классический массаж спины выполняют по направлению основных массажных линий и с учетом хода кровеносных и лимфатических сосудов, расположения многочисленных нервов с анастомозами (соединениями). Лимфа на спине направляется по сосудам к подмышечным и паховым лимфоузлам.
Система сосудов, несущих лимфу вверх функционирует независимо от системы сосудов, несущих лимфу вниз. Одна система сосудов со всеми переплетениями находится под другой. Поэтому массажные линии спины направлены в противоположных направлениях: сверху вниз и снизу вверх с поворотом на 45˚ от линии позвоночника в стороны вниз, а также от линии позвоночника под углом 45˚ в стороны вверх.
На спине можно сразу же определить под кожей VII шейный позвонок, лопаточную ость с акромионом, медиальный край лопаток и их угол снизу. Плотная кожа спины малоподвижна в центре и хорошо смещается с боков. Мышцы спины отвести от костей невозможно.
Ромбовидные мышцы и подниматель лопатки расположены под широчайшей и трапециевидной мышцей. Еще глубже располагаются задние зубчатые и длинные мышцы: поперечная и крестцовая остистые и поясничная. Выполняя классический массаж спины, массажист учитывать анатомию, место расположения внутренних органов с целью выбора нужных классических приемов для массажа их проекции на коже спины.
Процедура массажа
Классический массаж спины выполняют в положении больного на животе, голову укладывают на плоскую подушечку, руки – вдоль туловища. Под грудью, животом и голеностопами могут находиться валики или подушечки. При невозможности больному лежать на животе, он может занять положение на боку.
Вначале массажист воздействует на кожу спины, затем массирует мышцы по показаниям. Короткие и длинные мышцы спины рекомендуют массировать раздельно. Разрабатывая длинные мышцы вдоль остистых отростков, массажист располагает большие пальцы по обе стороны от них.
Описание массажных движений
Техника выполнения классического массажа спины включает:
- поверхностное поглаживание, глубокое плоскостное глажение, обхватывающее поглаживание обеими руками. Ладони рук направляются параллельно позвоночнику от гребня подвздошных костей и крестца к надключичным ямкам и обратно;
- далее ладонями проводят по массажной линии от позвоночника под углом 45˚ и доходят до подмышек и обратно до паховых складок;
- массаж всей спины, отодвигая ладони от линии позвоночника;
- на крестце — поглаживания и растирание, направление движения — вдоль позвонков крестца и поясницы;
- массаж опорной частью кисти паравертебральных областей, начиная с поверхностного, глубокого плоскостного, гребнеобразного поглаживания, глажения, далее — обхватывающего поглаживания боковых поверхностей спины;
- растирающие движения и штрихования вдоль крестца, остистых отростков позвонков и угла лопатки;
- растирающие движения по внутреннему краю лопатки локтевым краем кисти. Руку больного закладывают за спину.
Техника массажа мышц спины такова:
- выполняют растирание гребнеобразное, пиление с помощью локтевого края кисти или предплечья;
- применяют разминания (продольно и поперек) со сдвиганием, растягиванием, сжиманием и надавливанием на мышцы;
- для усиления растирания или разминания одну кисть укладывают на другую, направляя руки вверх и вниз, продольно или поперек.
Техника вибрационных движений между лопатками: выполняют легкие похлопывания, поколачивания, перкуссию, рубление. В области остистых отростков и по промежуткам между ребрами массируют пунктированием, стеганием и потряхиванием.
Массажные движения по широчайшей мышце спины направляют вдоль ее волокон, плотно прикладывая руки. От последнего грудного позвонка руки поворачивают и ведут к лимфатическим узлам подмышек. После выполнения всех видов поглаживания отжимают наружный край мышцы, захватывая у подмышек. Далее применяют растирающие движения, пиление и прерывистую вибрацию.
Длинные мышцы спины находятся под широчайшими, проработать их сложнее, поэтому применяют шипастые валики из натуральных минералов по обеим сторонам позвоночника, направляя их от затылка к крестцу.
К мышцам, разгибающим спину, применяют интенсивные глубокие линейные поглаживания (туда-обратно), растирания, продольные и поперечные разминания.
Трапециевидная мышца расположена на затылочной, надлопаточной и подлопаточной областях. Ее волокна направляются по трем сторонам. Начинают массаж с зоны восходящей (12-й грудной позвонок), продвигают до средней зоны (5-й грудной позвонок) и к нисходящей зоне (к акромиальному отростку лопатки). Применяют все основные и вспомогательные классические приемы массажа.
Отступают 2-3 см от средней линии позвоночника и массируют выходы корешков нервов вдоль позвоночника подушечками пальцев, применяя прием надавливания: от крестца к затылку, по промежуткам между ребрами.
